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新型肺炎诊疗方案修订版印发 3家公司可提供检测试剂

原创标题:独家!1月22日,国家卫生委员会发布了新肺炎诊断和治疗计划的修订版:抗病毒药物可以试用。记者《每日经济新闻》专门了解到,国家卫生委员会办公厅最近向全国卫生委员会发布了《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)和全国各省(区、市)首例新型冠状病毒感染的肺炎病例确认程序的通知》(以下分别称为《诊疗方案》和《确认程序》)。

某地方疾控部门的一位知情人士告诉记者《每日经济新闻》,上述文件的内容已经在单位最近召开的相关会议上提及。

记者注意到《诊疗方案》对疫情相关病例的发现、报告和治疗做出了明确规定。例如,如何确定疑似病例,计划提出要满足两个条件;例如,在肺炎病例的确认程序中,该计划规定省级疾病预防控制中心可以从三家公司中选择相关的核酸检测试剂盒.

《诊疗方案》指出目前还没有有效的抗病毒药物用于抗病毒治疗。可以尝试雾化吸入α-干扰素(成人每次500万单位,加入2 ml注射用无菌水,每天两次);洛匹那韦/利托那韦每次2片,每天2次。抗菌治疗:避免盲目或不当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,如有继发细菌感染迹象,应及时使用抗菌药物。

如果疑似病例符合“临床表现”中指出的发热、疲劳和干咳为主要表现的两个条件

《诊疗方案》,则判定为疑似病例。鼻塞和流鼻涕等上呼吸道症状很少见。约半数患者在一周后出现呼吸困难,严重者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。

1月21日,武汉市新型冠状病毒感染肺炎防控指挥部召开新闻发布会图片来源:新华社1月21日,武汉市新型冠状病毒感染肺炎防控指挥部召开新闻发布会图片来源:新华社

值得注意的是,重症和危重症患者在病程中可能出现中低烧甚至无明显发热。

有些病人有轻微的发病症状,但没有发烧,通常在一周后恢复。大多数病人预后良好,少数病人病危甚至死亡。

《诊疗方案》进一步定义了案例。其中,疑似病例(原观察病例)应同时满足两个条件:

一是流行病学史:在发病前两周内在武汉有旅游或居住史;或在发病前14天内接触过来自武汉的有呼吸道症状的发热患者,或有聚集性发病。

第二是临床表现:发热;它具有肺炎的影像学特征。在疾病早期,白细胞总数正常或减少,或淋巴细胞计数减少。

其中,胸部影像显示患者早期出现多个小片状阴影和间质改变,尤其是在外肺。它进一步发展成多个磨玻璃阴影和肺部浸润阴影。在严重的情况下,肺部可能会发生硬化,胸腔积液很少。

与疑似病例相比,确诊病例要求:在符合疑似病例标准的基础上,通过实时荧光逆转录聚合酶链反应检测痰、咽拭子、下呼吸道分泌物和其他标本中新冠状病毒核酸阳性;或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

此外,《诊疗方案》明确定义了重症和危重病例。

干扰素α和洛匹那韦/利托那韦可用于治疗

如何治疗由新型冠状病毒感染的肺炎无疑是近年来全社会关注的焦点。

1月21日,国家卫生委员会高级专家组组长、中国工程院院士钟南山在新闻发布会上做简报。来源:新华社1月21日电国家卫生委员会高级专家组组长、中国工程院院士钟南山在新闻发布会上作了通报。来源:新华社

《诊疗方案》指出,治疗地点应根据疾病的严重程度来确定。怀疑并确认

对于一般治疗,《诊疗方案》建议卧床休息,加强支持治疗,并确保足够的热量。注意水和电解质的平衡,保持内部环境的稳定;密切监测生命体征、血氧饱和度等。血常规、尿常规、C-反应蛋白、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等)。)和凝血功能根据疾病状况进行监测。必要时进行动脉血气分析,并复查胸部影像。根据血氧饱和度的变化,及时给予有效的氧疗措施,包括鼻导管和面罩供氧、鼻高流量氧疗、无创或有创机械通气等。必要时。

《诊疗方案》也提出了处理方法。

抗病毒疗法:目前没有有效的抗病毒药物。可以尝试雾化吸入α-干扰素(成人每次500万单位,加入2 ml注射用无菌水,每天两次);洛匹那韦/利托那韦每次2片,每天2次。

抗微生物疗法:避免盲目或不当使用抗微生物药物,尤其是联合使用广谱抗微生物药物。加强细菌学监测,如有继发细菌感染迹象,应及时使用抗菌药物。

其他治疗:根据患者的呼吸困难程度和胸部影像学进展,酌情短期(3-5天)使用糖皮质激素,推荐剂量不超过1-2毫克/千克/天,相当于甲基强的松龙。

此外,对于重症和危重病例的治疗,治疗原则是积极预防和治疗并发症,治疗基础疾病,防止继发感染,在对症治疗的基础上及时提供器官功能支持。同时,它还包括呼吸支持和循环支持。

3公司可提供核酸检测试剂盒

与《诊疗方案》和《全国各省(区、市)首例新型冠状病毒感染的肺炎病例确认程序》一起发放,适用于除湖北省外的其他省份首例新型冠状病毒肺炎的确认。

《确认程序》规定了第一例疑似病例的确认程序。省疾病预防控制中心检测出其他省份首例新型冠状病毒感染肺炎病例的病毒核酸呈阳性,中国疾病预防控制中心或第三方检测机构检测出的核酸呈阳性。国家卫生和卫生委员会流行病应对和处置领导小组下设的诊断小组根据该病例的临床表现、流行病学史和实验室检测结果进行了评估和确认。

第一例确诊病例的确认程序基于确诊的疑似病例。该病毒基因由中国疾病预防控制中心或第三方检测机构测序,与新型冠状病毒高度同源。国家卫生和安全委员会流行病应对和处置领导小组下设的诊断小组根据病例的临床表现、流行病学史和实验室检测结果对其进行评估和确认。

同时,《确认程序》在“相关事项”中规定确认程序应在中国疾控中心或第三方检测机构收到试样后24小时内完成。省级疾病预防控制中心的核酸检测试剂盒可选自上海惠瑞生物技术有限公司、上海芝诺生物技术有限公司和上海伯杰医疗科技有限公司,第三方检测机构为深圳华大基因科技有限公司

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